近日,南漳县医疗保障局主动出击,在全县范围内开展企业职工医保参保登记专项核查行动。通过“数据比对+精准排查+上门普法+闭环整改”组合拳,推动医保扩面提质,守护好群众的“看病钱”“救命钱”。
此次核查打破“被动等待”模式,依托省级下发的比对数据,将企业职工参保人数与个人所得税申报人数进行逐项核对,重点聚焦三大问题:以“临时工”“试用期”为由拒绝为职工参保;少报工资基数、瞒报参保人数;提供虚假原始凭证逃避缴费义务。通过细致梳理,最终确定全县229家企业存在参保人数明显异常的情况,为后续精准执法奠定基础。
坚持“执法与普法并重”,医保局工作人员主动上门,发放政策手册、面对面答疑解惑,明确告知用人单位须在用工之日起30日内办理参保登记,并按时足额缴费。同时,通过真实案例剖析未参保的法律风险,帮企业算清“参保受益账”——职工住院基本医保年累计报销最高20万元,大额医疗费用补助最高35万元;以及“未参保风险账”——面临补缴、滞纳金甚至信用惩戒等风险。引导企业从“要我参保”向“我要参保”转变。
针对企业参保登记需求,全面推行“线上+线下”便捷办理模式。企业可通过湖北省政务服务网在线提交《单位职工增员申报表》及盖章扫描件,实现“指尖办”;也可前往县政务服务中心医保综合受理窗口现场办理,确保参保通道畅通高效。
县医保局与税务部门紧密配合,逐一核实229家企业的最新经营地址和联系人信息,通过挂号信方式精准邮寄整改提醒文书,压实企业主体责任。同时畅通投诉举报渠道,对拒不参保、故意欠缴或瞒报工资基数等行为,将迅速启动监督检查程序,固定证据后移送税务部门责令补缴,坚决维护社保公平与职工权益。
下一步,县医保局将持续常态化开展未参保隐患排查,加大政策宣传力度,用有温度、有速度、有力度的服务,推动社保政策从“纸上”走到“身边”,为全县经济社会高质量发展贡献医保力量。
通讯员:罗丹|编辑:潘博
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