南漳县医保局强化措施抓“三假”问题整改



9月14日,南漳县医保局组织召开2022年打击“三假”和使用医保基金专项治理定点医疗机构集中约谈会。

会议要求,要提高思想认识,认清当前打击“三假”和使用医保基金专项整治的高压态势,深刻汲取教训,切实按照国家政策要求严肃医疗行为。要进行认真梳理和分析,扎实抓好问题整改。要严格按照通报要求对交叉检查中各单位确认的违规资金如数缴回。对逾期未缴回违规资金的单位,将坚决移交纪检监察等相关部门处理。

要严格执行《南漳县基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》条款,认真履行责任和义务;组织广大医护人员、管理人员进一步学习《医疗保障基金使用监督管理条例》,加强职业道德教育、法纪学习,检视职业操守和行为规范,切实提高全体医护人员的法律意识和医保政策知晓度,减少和避免违规行为;对标对表建立问题清单整改销号台账,认真梳理更新2022年“三违”清单,逐条限期整改到位。

要进一步完善内控制度,做到以制度管人管事,以制度管医疗服务行为;严格执行基本医保相关规定政策,规范诊疗服务行为;严格核实就医对象身份信息,做到人、证、卡相符,要严格把握病人的入院指征,严把入院关口,严禁将只需门诊治疗的患者接收住院治疗;加强财务管理,重点关注高值耗材、药械经销等环节的管理,在日常诊疗中做到合理收费、合理检查、合理用药、合理治疗;严格落实《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》,建立事前防范、事中管控、事后严查的监督机制,确保医疗保障基金合理、规范使用。


特约通讯员:高本义

责任编辑:周尔华


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